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幽门螺旋杆菌的药物治疗,首选四联用药,就是两种抗生素加一个ppi制剂,加一个铋剂。抗生素的优先选择,首先要根据当地的耐药性情况,国内优选的是阿莫西林、克拉霉素加铋剂。ppi优先选择比较高效的,抑酸效果更好的。如果患者存在阿莫西林过敏的情况,那么可以把阿莫西林替换成比如说四环素加呋喃唑酮、左氧氟沙星或者是甲硝唑搭配使用。
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韩海啸 极速问诊
副主任医师消化内科
北京中医药大学东方医院