牙齿上有黑点可能是由于经常吃一些带有色素的食物或者是长期抽烟，导致牙齿上面有色素沉着所引起的，但是也不排除龋齿的可能。
如果是吃了带有色素的食物或者是长期抽烟引起的，可以通过刷牙的方法进行改善，比如使用一些清洁效果比较好的牙膏，如果效果不理想，也可以到医院进行洗牙，可以选择超声波洗牙加上喷砂治疗，能够将牙齿表面的污渍去除。龋齿主要是由于不良的口腔卫生习惯所引起的，还有可能是由于过多地吃一些甜食，如果是患上了龋齿，通常会导致牙齿出现疼痛的情况，并且还会影响到正常的进食，因此需要将牙齿龋坏的部位清除，然后再使用填充材料进行填充，如果有必要还需要进行消炎治疗或者是根管治疗，可以将牙齿内的炎症消除，从而预防病情反复以及缓解疼痛的症状。
在日常生活中也要注意做好口腔的卫生护理工作，需要按时刷牙，而且每次吃完东西以后，也要及时使用温水进入漱口，能够预防口腔中食物残渣，从而预防细菌的滋生。另外，为了防止牙齿疾病的进一步加重，我们建议除了注意口腔卫生外，也要定期的进行口腔科的检查，如三个月或者半年进行一次口腔检查，可以早期发现疾病，防止疾病的进一步进展。