输甘露醇的副作用包括水电解质紊乱、过敏症状、神经系统症状、外渗造成的组织水肿。
水电解质紊乱:快速大量输入甘露醇会引起体内的甘露醇聚集,血容量迅速大量增多,易造成心力衰竭,低钠血症,过度利尿造成血容量减少,加重少尿,因大量的细胞内液转移至细胞外液,易造成组织缺水。过敏症状:部分患者在输注甘露醇时出现皮疹,喉头水肿,胸闷心悸等过敏现象,须立即停药,给予肾上腺素治疗。神经系统症状:甘露醇会造成低颅压综合征,滥用,反复,长期应用后使水电解质平衡失调,均可引起低颅压综合征,机体大量吸收甘露醇进入血管内可引起短暂性高血容量,患者会出现头痛的症状,部分患者表现为一过性,可自行缓解,甘露醇作用机理为渗透性脱水,使用甘露醇会流失大量水分,当失钠多余失水,会造成低钠血症,出现昏迷,大量输入甘露醇会出现脑血栓形成,持续、过快、大量输入还会造成晕厥和惊厥。外渗造成组织水肿:输液时体体渗出血管外,易造成患者皮下组织水肿,严重者对皮肤会造成损伤。
甘露醇是常用的脱水剂,对治疗脑水肿、青光眼、预防肾衰有一定作用。
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