可以根据患者具体症状和恢复时间来判断手足口是重症还是轻症，通常大部分患者都是轻症，重症少见，具体鉴别情况如下。
1、轻症的特点
刚开始患者会有发烧，嘴疼，不愿进食的表现，体检可见口腔黏膜散在小疱疹或已破溃成溃疡，主要位于舌面，颊黏膜，上腭和唇内侧黏膜处，随后手心，脚心可见斑丘疹，后转为丘疱疹，皮疹呈离心性分布，皮厚周围有红晕皮疹多在肢端，经过规律用药之后，一周内治愈。
2、 重症的特点
重症手足口病患者一般会有头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、肌无力、颈项强直等症状，一般在病程1~5天之内，这些病症有脑膜炎、脑脊髓炎的特点，5天左右，会出现心率和呼吸增快、出冷汗、四肢末梢发凉、血压升高等症状，代表病人心肺功能异常，是心肌炎或肺水肿的表现，重症患者会持续处于高烧，而且不容易退热，要及时发现并正确治疗，能降低死亡的风险，重症的治疗通常在一周以上，严重的危及生命。