慢性乙型肝炎早期可能无明显症状，可出现乏力、食欲减退、厌油、尿黄、肝区不适、腹胀等症状。多数患者较起病隐匿，症状相对较轻，疾病逐渐进展可出现明显乏力，严重的消化道症状，如食欲不振、恶心、腹胀，还有睡眠差等，所以在出现症状时应该尽快去医院检查治疗，以免耽误病情。
慢性乙型肝炎与其他肝病早期无明显区别，包括丙肝或其他病毒、药物、中毒等因素引起的肝损伤。任何原因导致的肝脏损伤，均可出现肝炎表现，根据患者临床症状与体征分析，并无明显区别，为了确定病人是否患有乙型肝炎，最终应该进行实验室检查。如果表面抗原呈阳性或伴有乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸，则可以确认病人是否感染了乙型肝炎或因其他原因造成的肝损伤。
需要注意的是，并非所有的慢性乙型肝炎患者都需要治疗。需要依据血清HBV DNA、ALT水平和肝脏疾病严重程度，同时需结合年龄、家族史和伴随疾病等因素，综合评估疾病进展风险，决定是否启动抗病毒治疗。慢性乙型肝炎的抗病毒治疗以口服核苷酸类似物为主，如富马酸丙酚替诺福韦片（科菲克），是目前慢性乙型肝炎治疗的一线推荐药物，可以强效持续抑制乙肝病毒DNA的复制，延缓病毒对肝脏的损害和疾病的进展，耐药性较低，对骨骼及肾脏的安全性较高。