女性同房后小腹疼痛并伴有出血，有可能是因为宫颈异常或者宫颈息肉、子宫内膜炎症造成的。
一般女性在同房之后有出血，临床上通常称之为接触性出血。由于是因为宫颈异常造成的，主要包括宫颈的炎症，宫颈的息肉或者宫颈有糜烂的改变。还有就是宫颈癌前病变的可能，当然也有早期宫颈癌的可能，这些宫颈异常现象均会导致女性在同房以后有接触性出血的现象，还有就是有可能因为女性有子宫内膜的炎症，在同房以后也会出现腹部疼痛甚至出血。如果是因为炎症引起的出血，尤其是在月经没有完全干净以后进行性生活，容易造成逆行的感染，从而导致子宫内膜的炎症，甚至会引起盆腔的炎症。这些疾病都可能会造成同房以后腹痛甚至出血。
如果出现同房以后出血腹痛的情况，建议前往医院做相应的检查，确诊具体的疾病，遵从医嘱进行治疗。同时平常在进行性生活时，双方都要做好卫生工作。