髋关节穿刺有侧路进针法、前路进针法、后路进针法,具体操作如下:
1、侧路进针法:患者侧卧位,使患侧在上。在股骨大转子尖上方为穿刺点。常规消毒铺巾后,用7号长穿刺针刺入,并缓慢沿股骨颈上缘骨面向上方髋臼进入,至髋臼关节囊外,后抽无血后即可注射药物,再继续进针可进入关节腔。
2、前路进针法:病人取仰卧位,以腹股沟韧带以下2cm和股动脉外侧2cm相交点为进针点。将皮肤消毒后,以7号针头垂直进针至骨面后,稍微退针,此时针尖处于关节腔内。
3、后路进针法:病人取俯卧位或侧卧位,保持患侧位于上方,以大粗隆中点至髂后下棘连线的中、外1/3交界处为穿刺点。以针头垂直或稍向上刺,到骨面时稍退针,此时针尖在关节腔内。
穿刺部位通常在3天内不能沾水,以免出现感染。
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