主要的原因是：心衰、心律失常、心源性休克和猝死，当急性心肌梗死发生的时候，心脏细胞出现严重的缺血缺氧，它的功能就会受到限制。
急性心肌梗死是冠状动脉粥样硬化性心脏病，严重时会引起心肌缺血坏死，可诱发室颤等恶性心律失常、心脏破裂、梗死如果累及乳头肌，可引起心力衰竭；也可引起心室附壁血栓脱落，引起多脏器栓塞，以上都可以导致患者死亡。严重的心律失常，主要是持续性的室性心动过速，心室扑动，心室颤动，特别是心室颤动，它的死亡率非常高。急性心肌梗死，这主要是发生在大面积的心肌梗死，心肌的收缩力明显减弱，射血量明显减少，从而导致严重的肺淤血，这种急性左心衰，如果治疗不及时，死亡率也非常高。多数患者在发病前几天有乏力，胸部不适，气短，烦躁等，发作时胸部疼痛，疼痛特别剧烈，可以发生心律失常，心脏功能衰竭，休克，严重者可导致死亡。
相对于持续性心肌梗死的病人，病发的时候，及时对症的处理和就诊很重要。平时避免情绪波动，避免劳累，避免熬夜，低脂饮食，戒烟，注意保暖。