第四匹马是药物治疗。治疗糖尿病是在饮食、运动、教育都没有达到目的的情况下才考虑用药。药物包括口服降糖药、胰岛素、降压药、调脂药、降黏药等,主张中西医结合治疗糖尿病,中西医应该发挥不同的作用,一是西医有强大明确的降压、降糖、降脂的作用;中药应该发挥辅助降糖、降压、调脂、降黏的作用。二是应用中药可以减轻糖尿病的症状,根据糖尿病的情况辨证虚实、里热寒表和寒热表里来解决问题。另外中药很多都有活血化瘀、理气通脉之作用,这正好符合糖尿病很多并发症都是血管不通造成的这个结论。所以对于预防与治疗糖尿病的并发症很有好处。糖尿病患者不要做药盲,常用的降糖药物一定要用对,如二甲双胍要放在饭前吃;常用的阿卡波糖要在饭前嚼碎以后和饭充分混合,这样可以起到防止餐后血糖升高的作用。
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